Pourquoi le choix du libéral ? 

Quelques avantages

L’évaluation neuropsychologique nécessite du temps, aussi bien lors des entretiens et de la passation des épreuves que pour l’analyse des résultats, leur mise en perspective clinique et la rédaction du compte rendu. En centre expert ou en milieu hospitalier, les contraintes organisationnelles et institutionnelles peuvent parfois limiter le temps consacré à chacune de ces étapes, ce qui peut être source de frustration tant pour le patient que pour le professionnel.


L’exercice libéral permet généralement d’organiser l’évaluation sur plusieurs rendez-vous et de proposer des plages horaires suffisamment larges. Ce cadre favorise une exploration approfondie de la demande, une passation adaptée au rythme du patient et une analyse rigoureuse des différentes données recueillies, conformément aux exigences d’une évaluation neuropsychologique de qualité.



Par ailleurs, les délais d’accès aux consultations sont souvent moins importants en libéral que dans les centres experts, tout comme le délai séparant l’évaluation de la restitution des résultats. Dans certaines structures spécialisées, plusieurs mois peuvent être nécessaires pour obtenir un rendez-vous en consultation mémoire, tandis que l’attente peut dépasser un an dans certains centres de référence consacrés aux troubles des apprentissages.

Déroulement du bilan 

Le bilan neuropsychologique se déroule généralement en trois étapes : l’entretien d’anamnèse, la passation des tests et la restitution des résultats.


L’anamnèse consiste en un entretien semi-structuré mené par le neuropsychologue. Elle permet de préciser la demande du patient ou de sa famille, de retracer son parcours et de mieux comprendre les difficultés rencontrées au quotidien.

Différents aspects peuvent être abordés : la nature et l’évolution des difficultés cognitives, leur retentissement dans la vie personnelle, scolaire ou professionnelle, l’état émotionnel, le comportement, les antécédents médicaux et psychologiques, ainsi que les attentes à l’égard du bilan. Les informations recueillies permettent au neuropsychologue de sélectionner les outils les plus adaptés à la situation et aux objectifs de l’évaluation.


La deuxième étape correspond à la passation des tests neuropsychologiques. Leur nombre, leur nature et leur ordre de présentation sont déterminés en fonction de la demande, des hypothèses cliniques et de l’état du patient, notamment de son niveau de fatigue, de stress ou de disponibilité attentionnelle.

Ces tests sont standardisés : ils permettent de comparer les performances obtenues à celles de personnes présentant des caractéristiques similaires, notamment en matière d’âge et, selon les outils, de niveau d’études. Les résultats ne sont toutefois jamais interprétés isolément. Ils sont mis en perspective avec les éléments recueillis lors de l’entretien, les observations cliniques et le fonctionnement quotidien de la personne.


Selon l’étendue de l’évaluation et la fatigabilité du patient, la passation peut être répartie sur plusieurs rendez-vous afin de préserver des conditions d’examen satisfaisantes.



Enfin, le neuropsychologue analyse l’ensemble des données recueillies et rédige un compte rendu détaillé. Avec l’accord du patient ou de son représentant légal, ce document peut être transmis au médecin traitant ou à tout autre professionnel impliqué dans son accompagnement.


Une consultation de restitution est ensuite proposée afin de présenter et d’expliquer les résultats, de répondre aux questions et de discuter des conclusions du bilan. Des recommandations personnalisées peuvent également être formulées : aménagements scolaires ou professionnels, stratégies compensatoires, orientation vers un autre professionnel ou proposition de prise en charge adaptée.

Le bilan se déroule donc généralement sur plusieurs rendez-vous. Il est recommandé de se présenter dans les meilleures conditions possibles, en étant suffisamment reposé et en apportant, lorsque cela est pertinent, les documents médicaux, scolaires ou psychologiques susceptibles d’éclairer l’évaluation.